【题干】

女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。


第 1 题（单选题）
在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为（）。

A、 紧贴真皮下切除

B、 在皮下组织深层切除

C、 保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除

D、 连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜

E、 鼻翼的全层切除

第 2 题（单选题）
如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为（）。

A、 继续切除直至切净后再修复

B、 不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，再修复

C、 不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复

D、 不继续切除，术后应用放射治疗

E、 继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗

第 3 题（单选题）
如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为（）。

A、 耳廓复合组织块游离移植

B、 以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复

C、 以同侧鼻唇沟皮瓣修复

D、 以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复

E、 以局部随意皮瓣移转修复

第 4 题（单选题）
按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为（）。

A、 2mm

B、 0.5cm

C、 1cm

D、 2cm

E、 4cm

第 5 题（单选题）
最可能的诊断是（）。

A、 疣状痣

B、 扁平疣

C、 鳞状细胞癌

D、 基底细胞癌

E、 恶性黑色素瘤

  题目答案

第 1 题
E
第 2 题
A
第 3 题
C
第 4 题
B
第 5 题
D

  答案解析

第 1 题
略

第 2 题
略

第 3 题
略

第 4 题
略

第 5 题
略