【题干】

初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。


第 1 题（单选题）
人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）

A、 待宫口开全行产钳术

B、 立即行剖宫产

C、 等待自然分娩

D、 待宫口开全加腹压助娩

E、 静点缩宫素加强宫缩

第 2 题（单选题）
吸氧、臀高位后胎心减速消失，但胎心基线仍快，160次／分，此时应做何处理（）

A、 吸氧

B、 立即剖宫产

C、 人工破膜观察羊水性状

D、 静滴缩宫素加强宫缩

E、 等待

第 3 题（单选题）
此时应立即采取何种措施不包括（）

A、 左侧卧位

B、 吸氧

C、 臀高位

D、 监测胎心

E、 立即剖宫产

第 4 题（单选题）
该产妇的主要诊断为（）

A、 胎盘早剥

B、 脐带脱垂

C、 急性胎儿窘迫

D、 慢性胎儿窘迫

E、 相对头盆不称

第 5 题（单选题）
该产妇胎儿窘迫的最可能原因为（）

A、 宫缩过强

B、 胎盘功能不足

C、 脐带血运受阻

D、 胎儿异常

E、 母体因素

  题目答案

第 1 题
B
第 2 题
C
第 3 题
E
第 4 题
C
第 5 题
C

  答案解析

第 1 题
略

第 2 题
略

第 3 题
略

第 4 题
略

第 5 题
略