【题干】

患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。


第 1 题（多选题）
提问：下面哪些是腹腔结核感染的途径（）

A、 腹腔内的结核病灶直接蔓延

B、 肺结核血行播散

C、 肠结核穿孔至腹膜

D、 肝结核蔓延至腹膜

E、 腹腔内干酪坏死灶破溃

F、 呼吸道传播

第 2 题（多选题）
提问：结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是（）

A、 结核毒素血症

B、 腹膜炎伴肠功能紊乱

C、 腹水

D、 肠道菌群失调

E、 发热

F、 以上都是

第 3 题（多选题）
提问：结核性腹膜炎的手术指征是（）

A、 内科抗结核治疗无效

B、 并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者

C、 急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者

D、 肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者

E、 诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时

F、 以上都是

第 4 题（多选题）
提问：腹壁柔韧感可见于（）

A、 结核性腹膜炎

B、 血腹

C、 腹膜癌病

D、 胃穿孔

E、 巨大卵巢囊肿

F、 十二指肠穿孔

第 5 题（多选题）
提问：腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型（）

A、 渗出型

B、 粘连型

C、 增殖型

D、 干酪型

E、 混合型

F、 以上都是

第 6 题（多选题）
提问：需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是（）

A、 渗出型

B、 粘连型

C、 增殖型

D、 干酪型

E、 混合型

F、 以上都是

  题目答案

第 1 题
A,B,C,D,E
第 2 题
A,B,C
第 3 题
B,C,D,E
第 4 题
A,B,C
第 5 题
B,D
第 6 题
B,D

  答案解析

第 1 题
略

第 2 题
略

第 3 题
略

第 4 题
略

第 5 题
略

第 6 题
略