【题干】

患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。


第 1 题（单选题）
该患者最可能的诊断是（）

A、 乳房囊性增生病

B、 乳腺纤维瘤

C、 乳癌

D、 乳房结核

E、 乳管内乳头状瘤

F、 乳腺囊肿

第 2 题（单选题）
要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查（）

A、 CT增强扫描

B、 X线检查

C、 针吸细胞学

D、 MRI增强扫描

E、 PET扫描

F、 肿瘤标志物检查

第 3 题（单选题）
如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据（）

A、 CT增强扫描

B、 X线检查

C、 针吸细胞学

D、 MRI增强扫描

E、 PET扫描

F、 全身骨扫描

第 4 题（单选题）
该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是（）

A、 左侧腮腺肿块切除

B、 双侧腮腺全切除

C、 左侧腮腺全切除

D、 左侧腮腺浅叶切除

E、 左侧腮腺深叶切除

F、 暂不考虑手术

第 5 题（单选题）
手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理（）

A、 切除左侧面神经，术后补充放疗

B、 切除左侧面神经，术后不放疗

C、 保留左侧面神经，术后补充放疗

D、 保留左侧面神经，术后不放疗

E、 切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗

F、 切除左侧面神经，术后补充化疗

第 6 题（单选题）
如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）

A、 治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗

B、 治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗

C、 不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗

D、 选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗

E、 选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗

F、 选择性淋巴结清扫，术后补充化疗

  题目答案

第 1 题
C
第 2 题
C
第 3 题
A
第 4 题
D
第 5 题
C
第 6 题
B

  答案解析

第 1 题
略

第 2 题
略

第 3 题
略

第 4 题
略

第 5 题
略

第 6 题
略